Guider

Astma: behandling och hantering

Astma: behandling och hantering

Astmabehandling: handlingsplan för akut

Om ditt barn har astma behöver du en akut handlingsplan, oavsett hur milda eller svåra symtomen vanligtvis är.

Allvarlig astmaattack
Så här gör du om ditt barn har en svår astmaanfall:

  1. Forbli lugn och sitta ner ditt barn.
  2. För barn i åldern 0-5 år, ge 2-6 separata puffar från inhalatorn (vanligtvis den blåa) genom distansen. För varje medicinpuff bör ditt barn ta fyra djupa andetag innan du ger nästa puff.
  3. För barn i åldern sex år eller äldre, ge 4-12 separata puffar från inhalatorn. För varje medicinpuff bör ditt barn ta fyra djupa andetag innan du ger nästa puff.
  4. Vänta fyra minuter. Om det är liten eller ingen förbättring, upprepa steg 2 eller 3 ovan.
  5. Om det fortfarande är liten eller ingen förbättring efter fyra minuter, ring en ambulans och uppge att ditt barn har en astmaattack. När du väntar på att ambulansen ska komma, ge ditt barn puff från inhalatorn genom distansen enligt ovan. Vänta fyra minuter och gör det igen. Upprepa detta tills ambulansen kommer.
Astma uppblåsning
En astma uppblåsning är när ditt barn har milda astmasymtom som hosta, väsande andning eller mild andetag. Om ditt barn upplever dessa symtom, här är vad du bör göra.
  1. Forbli lugn och sitta ner ditt barn.
  2. Ge ditt barn 2-4 separata puffar från inhalatorn (vanligtvis den blåa) genom distansen. För varje medicinpuff bör ditt barn ta fyra djupa andetag genom distansen innan du ger nästa puff.
  3. Vänta fyra minuter. Om symtomen inte har förbättrats, upprepa steg 1-3.
  4. Om symtomen fortsätter, ring en ambulans och uppge att ditt barn har en astmaattack.
  5. Om symtomen har förbättrats, fortsätt att titta på ditt barn under dagen för ytterligare uppblåsningar. Om symtomen uppstår igen, upprepa steg 1-3.
Om ditt barn behöver sin avlastningsmedicinering under dagen eller mer än var tredje timme, måste han träffa en läkare - antingen din läkare eller en läkare på din lokala akutmottagning.

Kliniska kategorier av astma

Barn med astma kan grupperas i tre kliniska kategorier:

  • sällan intermittent astma
  • ofta intermittent astma
  • ihållande astma.

Ditt barns astmabehandlings- och hanteringsplan beror på vilken kategori hon är i.

Ofta intermittent astma
Med denna typ av astma inträffar symtomen flera gånger per år, vanligtvis i samband med förkylning eller annan virusinfektion. Om ditt barn har sällsynt intermittent astma, kan han pissa eller hosta i några dagar när han får en uppblåsning och bör svara snabbt på behandlingen.

Om ditt barn har sällsynta intermittent astma, mellan astmaattacker eller uppblåsningar är hon vanligtvis vid god hälsa och leder ett normalt, aktivt liv utan astmasymtom.

Barn med sällsynt intermittent astma vanligtvis behöver behandling endast för en akut astmaattack. De behöver vanligtvis inte ta några astmamediciner mellan attackerna. De flesta barn med astma faller i denna grupp.

Ofta intermittent astma
Barn med ofta intermittent astma har flera akuta attacker varje år, minst var sjätte vecka.

Om ditt barn har ofta intermittent astma, kan han ha en intermittent hosta eller en väsande utlöst av träning.

Vissa barn med ofta intermittent astma kan behöva ta förekommande mediciner dagligen för att förhindra akuta attacker.

Ihållande astma
Detta är den minsta gruppen barn med astma. Om ditt barn har ihållande astma har hon symtom minst en gång i veckan. Hennes symptom kan hända under dagen eller natten.

Barn med ihållande astma kan behöva ta flera förekommande mediciner varje dag.

Astma avlastare, förebyggande och kontroller

Astma mediciner kan delas in i följande kategorier:

  • avlastare, som behandlar och lindrar astmasymtom
  • förebyggande, som förhindrar akuta attacker
  • styrenheter, som används när astma är okontrollerad trots användning av avlastare och förebyggande.

Vissa barn tar en, två eller till och med tre av dessa typer av mediciner. Din läkare kommer att berätta det lämpligaste läkemedlet för ditt barn att ta.

Beroende på ditt barns behov och svårighetsgraden av hans astma, finns det olika sätt att ta astmamedicin, inklusive inandning, ta det i flytande, tablett- eller pulverform eller ha injektioner.

ande
Beta-2-agonister som salbutamol (Ventolin®, Asmol®) och terbutalin (Bricanyl®) är de läkemedel som oftast används för att behandla akuta astmasymtom. Dessa läkemedel hjälper till att slappna av de minskade luftvägarna och gör det lättare för luft att komma igenom.

Steroider (prednisolon) ges ofta tidigt under en akut attack för att minimera akut inflammation. Detta minskar svullnaden i fodret i luftvägskanalerna.

preventers
Läkemedel för att förhindra astma är mycket viktiga. De minskar antingen effekterna av inflammation i luftvägarna (som är den underliggande orsaken till astma) eller så minimerar de faktorer som orsakar inflammation.

Astmaförebyggare inkluderar:

  • inhalerade steroider som beclometason (Qvar®), budesonid (Pulmicort®), flutikason (Flixotide®) och ciclesonid (Alvesco®), som barn inhalerar
  • steroidtabletter eller blandningar (prednisolon), som barn tar via munnen
  • natriumkromoglykat (Intal®), som barn kan andas in och är ett alternativ till kortikosteroider
  • montelukast (Singulair®), som är en tablett och ett annat alternativ till kortikosteroider.

Barn som har ordinerats förebyggande mediciner måste ta dem varje dag. Ditt barn ska skölja ut munnen efter att ha använt sin steroidinhalator för att undvika oralt trost.

Inhalerade steroider tagna i normala doser har mycket få biverkningar. De har ingen av biverkningarna förknippade med långvarig användning av steroider tagna via munnen.

controllers
Om ditt barns astma inte kontrolleras av förebyggande och ditt barn är mer än fem år kan din läkare förskriva symptomkontroller.

Dessa läkemedel är en långverkande version av beta-2-agonister, vilket innebär att de hjälper till att slappna av de minskade luftvägarna och göra det lättare för luft att komma igenom.

Exempel inkluderar Serevent® (salmeterol) och Foradil® (formoterol). Dessa läkemedel måste endast användas i kombination med en föregångare. Kombinationsinhalatorer som Seretide® (innehållande salmeterol och flutikason), Symbicort® (innehållande budesonid och formoterol) och Breo Ellipta® (som innehåller flucticason och vilanterol) gör det enklare.

Astmaförebyggande: undvika triggers

Astmaförebyggande beror på att du använder förebyggande astmamedicin.

Du bör också tänka på faktorer som kan utlösa ditt barns attacker av astma.

Till exempel bör ditt barn undvika cigarettrök och att vara nära djur som orsakar allergier, inklusive husdjur. Om ditt barn påverkas av gås eller fjädrar, kan hon ha det bättre med icke-allergiframkallande sängkläder. I vissa fall kan du behöva ta bort dina mattor för att minimera damm och minska ditt barns exponering för den vanliga husdammmiten.

Det är OK att titta på hur du kan balansera förebyggande åtgärder med behovet av att begränsa stora förändringar i din familjs livsvillkor. Du kanske inte behöver göra stora förändringar om ditt barn bara har milda symtom.

Förstå astmahantering

Du och ditt barn måste förstå astmahantering.

Astma-kontroll- och hanteringsplaner
Varje barn med astma bör ha en individualiserad astmakontroll och hanteringsplan. Detta involverar dig, ditt barn och din läkare:

  • veta vad som utlöser ditt barns astmasymtom
  • förstå hur man tar astmamedicinen - hur mycket, hur ofta och hur man använder inhalatorn korrekt
  • veta vad man ska göra om ditt barns symptom blir värre, och vad man ska göra i en nödsituation om ditt barn inte svarar på de läkemedel som han brukar ta.

Att lära sig använda en inhalator är mycket viktigt. Du och ditt barns hälso- och sjukvårdspersonal kan behöva förklara och visa ditt barn hur man gör det flera gånger.

Det är en bra idé för ditt barn att träffa sin läkare eller sjuksköterska regelbundet för att övervaka hennes astmasymtom och behandling och granska astmahanteringsplanen. Om du inte är säker på några aspekter av ditt barns astmakontroll och hanteringsplan, bör du kontakta ditt barns hälsovårdspersonal.

Det är viktigt att låta ditt barns skola veta om ditt barns astma.

mediciner
Astmamediciner är i allmänhet mycket säkra, särskilt de som inhaleras. Barn får vanligtvis problem eftersom de inte tar tillräckligt med astmamedicin, snarare än för att de tar för mycket.

Om du tror att ditt barn upplever biverkningar från läkemedel ska du diskutera detta med din läkare.

Att leva med astma

De flesta barn med astma lever helt normalt.

Fortsätt uppmuntra ditt barn att göra sport och träna. Ditt barn kan ha nytta av att ta sin avlastningsmedicin precis före träningen för att förhindra att väsande eller en hosta uppstår.

Om ditt barn har ofta attacker, eller om symtomen hindrar henne från att spela sport, sova på natten eller känna sig friska, är det troligt att hon är underbehandlad eller inte tar medicinen. Prata med din läkare om detta så att behandlingen kan ändras vid behov.

Barn med astma är inte alltid bra på att bedöma svårighetsgraden av sina symtom - de säger ofta att de känner sig bra även om deras astma är dåligt kontrollerad. Håll ett öga på ditt barns symtom och besök din läkare om du någonsin har några problem.

Titta på videon: Sömnbrist kan ge astma - Nyhetsmorgon TV4 (Juni 2020).